Микробиомна терапия при акне: какво обещават пробиотиците в ерата на антибиотичната резистентност? д-р Гергана Петрова, Специалист по дерматология и венерология, Специалист по педиатрия


Възможно ли е да овладеем възпалението при акне, без да нарушаваме естествения баланс на кожния микробиом?

Акнето възниква в резултат от взаимодействието между хормоналните влияния, повишената себумна секреция, нарушеното излющване на клетките в космено-мастния фоликул, кожния микробиом и локалния имунен отговор. Андрогените стимулират мастните жлези, а натрупването на клетки и себум запушва фоликула и води до образуване на комедони.

Богатите на себум участъци на кожата естествено се обитават от Cutibacterium acnes (C. acnes) — бактерия, която е част от нормалния кожен микробиом. За развитието на акне ключово значение имат различията между нейните щамове и взаимодействието им със средата във фоликула. При определени условия бактерията и продуктите от нейната активност стимулират локалния имунен отговор. Освобождават се възпалителни медиатори и се привличат имунни клетки, което допринася за появата на възпалителни лезии.


Естественият баланс на кожния микробиом е важен, тъй като обитаващите кожата микроорганизми участват в поддържането на епидермалната бариера, конкурират се с потенциално болестотворни видове и взаимодействат с локалната имунна система. Така те подпомагат защитните функции на кожата и ограничават прекомерното възпаление.

При акне се наблюдават промени в микробното разнообразие и в съотношението между отделни щамове, свързани с възпалението. Тези наблюдения насочват изследванията към терапии, които повлияват кожната среда и възпалението, като същевременно запазват полезните функции на микроорганизмите, които нормално обитават кожата.

 

Какво представлява микробиомната терапия?

Холистичният подход на Snowborn Skin: Двойно действие върху микробиома

Микробиомната терапия обединява подходи, насочени към повлияване на състава и активността на микроорганизмите, които обитават кожата. Науката доказва, че най-устойчиви резултати се постигат чрез холистична грижа с двойно действие — синхронизирано възстановяване на чревния бактериален баланс отвътре и целенасочена защита отвън.

В този контекст терапиите на Snowborn Skin съчетават перорални пробиотични щамове и локални формули за допълваща грижа за кожата. Наличието на жив, конкретно идентифициран щам е съществена част от определението за перорален пробиотик. Във формулите на Snowborn Skin акцентът е върху пробиотично извлечените съставки, насочени към подкрепа на кожния микробиом и защитните функции на кожата, допълнени от pH под 5,5, съобразено с естествената ѝ кисела среда, в отсъствието на сулфати, алкохол, парфюми и синтетични консерванти според състава на съответния продукт.

Какво е установено досега?

Част от клиничните изпитвания показват полза при употребата на перорални пробиотици при акне. Метаанализ, включващ девет проучвания и 623 пациенти, отчита по-ниска тежест на акнето и по-малък брой лезии след 12 седмици приложение. 

В малко рандомизирано изследване комбинацията от пробиотик и антибиотик (миноциклин) постига по-голямо намаление на лезиите от прилагане на антибиотичната терапия самостоятелно.  Друго рандомизирано клинично изпитване отчита по-изразено подобрение на възпалителните лезии при добавяне на перорален пробиотик към доксициклин. Макар да не е установено дали това позволява по-кратък антибиотичен курс, наблюдаваното клинично подобрение подкрепя интереса към пробиотиците като допълващ подход в лечението на акне.

Клиничните резултати показват защо при пробиотичната терапия е важно да се посочва не само родът Lactobacillus, а конкретният щам и съчетанието му с други съставки. В рандомизирано проучване при леко до умерено акне комбинацията от Bifidobacterium breve BR03, Lacticaseibacillus casei LC03 и Ligilactobacillus salivarius LS03 е свързана със значително по-голямо намаление на повърхностните възпалителни лезии спрямо плацебо след осем седмици. 


Решението отвътре: Snowborn Skin Derma Probiotic

Точно тези три научно доказани и патентовани италиански щама са в основата на Snowborn Skin ДЕРМА ПРОБИОТИК. Всяка капсула доставя над 2.5 милиарда живи бактерии, защитени с иновативна микрокапсулираща технология, която ги пренася непокътнати до тънките черва.

  • Lactobacillus salivarius LS03 действа като мощен естествен заместител на традиционната антимикробна терапия.
  • Терапията е клинично тествана върху над 100 пациенти с акне вулгарис под дерматологичен контрол, като доказва директно инхибиране на патогена C. acnes, намаляване на възпалителните лезии и регулиране на излишния себум в рамките на 8 седмици.


Къде е връзката с антибиотичната резистентност?

 

Антибиотичната резистентност е глобално предизвикателство за здравеопазването, чиито последици засягат и лечението на акне. При Cutibacterium acnes е установена резистентност към някои от използваните антибиотици, особено към макролидите и клиндамицин, макар честотата ѝ да варира между отделните проучвания и региони. Ето защо антибиотиците остават важни при определени пациенти, но употребата им трябва да бъде обоснована и ограничена във времето. Съвременните препоръки насърчават ограничаване на системната антибиотична терапия и комбинирането на антибиотиците с подходящи локални средства. В този контекст се проучва и допълващата роля на пробиотиците.

Локалната микробиомна терапия е друга активна област на изследване. В кратко рандомизирано изпитване лосион, получен от Lactobacillus paracasei, намалява възпалителните лезии и зачервяването. Той съдържа вещества от бактериална култура, а не живи бактерии.


Решението отвън: Пробиотична рутина за чиста кожа

За да отговори на нуждите на възпалената кожа, локалната серия Snowborn Skin прилага същите високи научни стандарти чрез 3-стъпкова ежедневна грижа:

  • Почистване и контрол на себума: Мицеларна вода Back to Balance нежно премахва замърсяванията, балансира микробиома и свива порите благодарение на натурални пребиотици и екстракт от перуанска гъба.
  • Активна терапия против лезии: Активен флуид Spots Never Again е мощно локално оръжие, съдържащо ценни бактериални лизати (Bifida Ferment Lysate и Lactobacillus Ferment), които потискат възпаленията и подпомагат регенерацията на кожната бариера.
  • Ежедневна защита и хидратация: Лекият крем Back to balance регулира рН на кожата през деня укрепва хидролипидния филм и предпазва от външни агресори, без да омазнява или запушва порите.

 

Заключение

 

В контекста на антибиотичната резистентност микробиомно насочените подходи представляват перспективна област за изследване. Натрупващите се през последните години клинични данни подкрепят потенциалната допълваща роля на локалните и пероралните пробиотични подходи в лечението на акне, като ефектите следва да се оценяват според конкретните щамове и формули. Все още обаче тези подходи не могат да бъдат определени като доказана стратегия за намаляване на антибиотичната употреба. Практическото им място е като индивидуално подбрано допълнение към дерматологичното лечение и подходящата грижа за кожната бариера.

 

Предложение на Snowborn Skin за ежедневна грижа

 

За постигане на максимален и дълготраен ефект, Snowborn Skin препоръчва комплексен 8-12 седмичен режим, който комбинира вътрешното действие на Derma Probiotic с ежедневната локална грижа на серията Snowborn Skin. Тази синергия осигурява пълно преобразяване на кожата:

  • Сутрин и вечер: Измивайте лицето с натуралния гел Glow skin detox и почиствайте лицето с мицеларната вода Back to Balance, за да премахнете излишния себум, без да изсушавате кожата.
  • Активна грижа: Нанасяйте флуида Spots Never Again директно върху засегнатите зони, за да подтиснете възпаленията и да ускорите възстановяването.
  • Защита: Завършвайте сутрешната рутина с лекия хидратиращ крем back to balance и липидния крем  Restore to Defence, които укрепват кожната бариера и поддържат норманото рН през целия ден.
  • Вътрешна подкрепа: Приемайте по 1 капсула Derma Probiotic дневно сутрин преди хранене, за да контролирате патогена C. acnes отвътре и да балансирате имунния отговор.

Продуктите на Snowborn Skin могат да допълнят ежедневната грижа за кожата като част от индивидуален подход, съобразен с нейните потребности и назначеното дерматологично лечение

Акне Терапия с Двойно Действие

 

 

    д-р Гергана Петрова, д.м.,

    Специалист по дерматология и венеролгия

    Специалист по педиатрия

    МБАЛ "Сърце и мозък", гр. Плевен

                                      


Използвани научни източници

1.       Huang L, Yang S, Yu X, Fang F, Zhu L, Wang L, et al. Association of different cell types and inflammation in early acne vulgaris. Front Immunol. 2024;15:1275269. doi:10.3389/fimmu.2024.1275269.

2.         Kortekaas Krohn I, Callewaert C, Belasri H, De Pessemier B, Diez Lopez C, Mortz CG, et al. The influence of lifestyle and environmental factors on host resilience through a homeostatic skin microbiota: an EAACI Task Force Report. Allergy. 2024;79(12):3269–3284. doi:10.1111/all.16378.

3.        Lin HW, Tam KW, Huang YC. Efficacy of oral probiotics in patients with acne: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Clin Exp Dermatol. 2026;51(1):68–77. doi:10.1093/ced/llaf388.

4.        Jung GW, Tse JE, Guiha I, Rao J. Prospective, randomized, open-label trial comparing the safety, efficacy, and tolerability of an acne treatment regimen with and without a probiotic supplement and minocycline in subjects with mild to moderate acne. J Cutan Med Surg. 2013;17(2):114–122. doi:10.2310/7750.2012.12026.

5.       Rinaldi F, Marotta L, Mascolo A, Amoruso A, Pane M, Giuliani G, et al. Facial acne: a randomized, double-blind, placebo-controlled study on the clinical efficacy of a symbiotic dietary supplement. Dermatol Ther (Heidelb). 2022;12(2):577–589. doi:10.1007/s13555-021-00664-z.

6.       Sathikulpakdee S, Kanokrungsee S, Vitheejongjaroen P, Kamanamool N, Udompataikul M, Taweechotipatr M. Efficacy of probiotic-derived lotion from Lactobacillus paracasei MSMC 39-1 in mild to moderate acne vulgaris, randomized controlled trial. J Cosmet Dermatol. 2022;21(10):5092–5097. doi:10.1111/jocd.14971.

7.        World Health Organization. Global antibiotic resistance surveillance report 2025. Geneva: World Health Organization; 2025. 114 p. Available from: WHO. who.in

8.       Zhu C, Wei B, Li Y, Wang C. Antibiotic resistance rates in Cutibacterium acnes isolated from patients with acne vulgaris: a systematic review and meta-analysis. Front Microbiol. 2025;16:1565111. doi:10.3389/fmicb.2025.1565111.

Оставете коментар